14 resultados para Intestinos - Doenças Radioterapia - Teses

em Biblioteca Digital da Produção Intelectual da Universidade de São Paulo


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Reflexo sobre o perfil da comunidade de pesquisadores em Cincia da Informao na ECA/USP, que emerge das anlises de indicadores de formao e titulao do corpo docente dos programas de ps-graduao, em relao ao perfil temtico das dissertaes e teses orientadas. As linhas e os grupos de pesquisa cadastrados no CNPq so elementos de referncia na categorizao temtica da produo cientfica da rea. Partindo da hiptese de que ementas so elaboradas para acomodar interesses heterogneos de pesquisadores e no refletem a produo da rea, foi realizado estudo para analisar o contedo temtico e objetos de anlise das orientaes efetuadas de 1999-2004 para avaliar sua pertinncia em relao s linhas e grupos de pesquisa. Os resultados mostram uma gama de trabalhos de pesquisa de corpos tericos diferentes, com novos temas includos no bojo da produo acadmica que confirmam a multidisciplinaridade presente no programa mas, normalmente, no revelada plenamente nos estudos de avalio dessa mesma produo, em funo das categorias utilizadas para anlise e apresentao de resultados

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OBJETIVO: Descrever uma srie de pacientes portadores de obstruo do sistema lacrimal associado radioiodoterapia para tratamento de carcinoma de tireoide, revisar os dados clnicos e a resposta ao tratamento cirrgico desta rara complicao. MTODOS: Foi realizada uma anlise retrospectiva dos achados oftalmolgicos de pacientes com histrico de carcinoma de tireoide previamente submetidos tireoidectomia e RIT que foram encaminhados para cirurgia de vias lacrimais. RESULTADOS: Dezessete pacientes com carcinoma de tireoide tratados com tireoidectomia e RIT apresentaram obstruo do ducto nasolacrimal sintomtica aps perodo mdio de 13,2 meses do tratamento do cncer. Onze pacientes tiveram epfora bilateral, 8 com mucocele de saco lacrimal. A idade dos pacientes variou entre 30 e 80 anos, sendo 10 com idade menor ou igual a 49 anos. A dose cumulativa mdia de radioiodo administrada foi de 571 mCi (variao entre 200-1200 mCi). Sintomas de obstruo nasal e aumento de glndulas salivares ocorreram em 53% dos pacientes. Todos os pacientes foram submetidos dacriocistorrinostomia. Observou-se ainda que nos 3 pacientes mais jovens houve maior sangramento intraoperattio e dilatao de saco lacrimal. A resoluo completa da epfora e da dacriocistite ocorreu em 82,4%, e foi parcial em 17,6% (3 pacientes mantiveram queixa unilateral aps a correo da obstruo bilateralmente). O seguimento mdio foi de 6 meses (intervalo: 2-24 meses). CONCLUSES: Alta dose cumulativa de radioiodo, disfuno nasal e de glndulas salivares esto associadas obstruo das vias lacrimais. Observa-se uma maior porcentagem de pacientes mais jovens apresentando quadro de dacriocistite quando comparado dacrioestenose idioptica. A absoro de iodo radioativo pela mucosa do ducto nasolacrimal com subsequente inflamao, edema e fibrose parece ter relao direta com a obstruo do ducto nasolacrimal. O conhecimento desta complicao importante para o estudo e abordagem correta desses pacientes.

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OBJETIVO: Analisar a associao entre indicadores de exposio poluio por trfego veicular e mortalidade por doenças do aparelho circulatrio em homens adultos. MTODOS: Foram analisadas informaes sobre vias e volume de trfego no ano de 2007 fornecidas pela companhia de engenharia de trfego local. Mortalidade por doenças do aparelho circulatrio no ano de 2005 entre homens 40 anos foram obtidas do registro de mortalidade do Programa de Aprimoramento de Informaes de Mortalidade do Municpio de So Paulo, SP. Dados socioeconmicos do Censo 2000 e informaes sobre a localizao dos servios de sade tambm foram coletados. A exposio foi avaliada pela densidade de vias e volume de trfego para cada distrito administrativo. Foi calculada regresso ( = 5%) entre esses indicadores de exposio e as taxas de mortalidade padronizadas, ajustando os modelos para variveis socioeconmicas, nmero de servios de sade nos distritos e autocorrelao espacial. RESULTADOS: A correlao entre densidade de vias e volume de trfego foi modesta (r = 0,28). Os distritos do centro apresentaram os maiores valores de densidade de vias. O modelo de regresso espacial de densidade de vias indicou associao com mortalidade por doenças do aparelho circulatrio (p = 0,017). No se observou associao no modelo de volume de trfego. Em ambos os modelos vias e volume de trfego (veculos leves/pesados) a varivel socioeconmica foi estatisticamente signi cante. CONCLUSES: A associao entre mortalidade por doenças do aparelho circulatrio e densidade de vias converge com a literatura e encoraja a realizao de mais estudos epidemiolgicos em nvel individual e com mtodos mais acurados de avaliao da exposio.

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OBJETIVO: Estimar a prevalncia de bronquite aguda, rinite e sinusite em crianas e adolescentes e identificar fatores associados. MTODOS: Estudo transversal, de base populacional. Foi realizado inqurito domiciliar com 1.185 crianas e adolescentes de So Paulo, SP, de 2008 a 2009. Os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabilstica, estratificada por sexo e idade e por conglomerados em dois estgios. Para anlise ajustada foi realizada regresso mltipla de Poisson. RESULTADOS: Dos entrevistados, 7,3% referiram bronquite aguda, 22,6% rinite e 15,3% sinusite. Aps anlise ajustada, associaram-se bronquite aguda auto-referida: idade de zero a quatro anos (RP = 17,86; IC95%: 3,65;90,91), cinco a nove anos (RP = 37,04; IC95%: 8,13;166,67), dez a 14 anos (RP = 20,83; IC95%: 4,93;90,91), referir ter alergia (RP = 3,12; IC95%: 1,70;5,73), cor da pele preta/parda (RP = 2,29; IC95%: 1,21;4,35) e morar em domiclio com um a trs cmodos (RP = 1,85; IC95%: 1,17;2,94); rinite auto-referida: idade dez a 14 anos (RP = 2,77; IC95%: 1,60;4,78), 15 a 19 anos (RP = 2,58; IC95%: 1,52;4,39), referir ter alergia (RP = 4,32; IC95%: 2,79;6,70), referir ter asma (RP = 2,30; IC95%: 1,30;4,10) e morar em apartamento (RP = 1,70; IC95%: 1,06;2,73); sinusite auto-referida: idade cinco a nove anos (RP = 2,44; IC95%: 1,09;5,43), dez a 14 anos (RP = 2,99; IC95%: 1,36;6,58), 15 a 19 anos (RP = 3,62; IC95%: 1,68;7,81), referir ter alergia (RP = 2,23; IC95%: 1,41;3,52) e apresentar obesidade (RP = 4,42; IC95%: 1,56;12,50). CONCLUSES: As doenças respiratrias foram mais prevalentes em grupos populacionais com caractersticas definidas, como grupo etrio, doenças auto-referidas, tipo de moradia e obesidade.

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As Doenças Crnicas No Transmissveis representam a maior carga de morbimortalidade no Brasil. Em 2011, o Ministrio da Sade lanou seu Plano de Aes Estratgicas para o Enfrentamento das Doenças Crnicas No Transmissveis, enfatizando aes populacionais para controlar as doenças cardiovasculares, diabetes, cncer e doena respiratria crnica, predominantemente pelo controle do fumo, inatividade fsica, alimentao inadequada e uso prejudicial de lcool. Apesar da produo cientfica significativa sobre essas doenças e seus fatores de risco no Brasil, poucos so os estudos de coorte nessa temtica. Nesse contexto, o Estudo Longitudinal da Sade do Adulto (ELSA-Brasil) acompanha 15.105 servidores pblicos do Pas. Seus dados espelham a realidade brasileira de altas prevalncias de diabetes e hipertenso e dos fatores de risco. A diversidade das informaes produzidas permitir aprofundar o entendimento causal dessas doenças e subsidiar polticas pblicas para seu enfrentamento.

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Trata-se de um caso de uma paciente de 30 anos do sexo feminino, com prtese biolgica valvar mitral em razo de estenose mitral sintomtica e antecedentes de infarto agudo do miocrdio, episdios de convulses tnico-clnicas generalizadas, alucinaes visuais, eventos tromboemblicos cerebrais, apresentando no momento coreia e cardite aguda. Foram diagnosticados na paciente febre reumtica em atividade, lpus eritematoso sistmico e sndrome do anticorpo antifosfolipdeo. A combinao de trs diagnsticos incomuns em um mesmo paciente torna esse caso nico, modificando o tratamento e seu prognstico.

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Este artigo faz parte de um amplo estudo de avaliao da adequao no uso de tcnicas estatsticas multivariadas em teses e dissertaes de duas instituies de ensino superior na rea de marketing na temtica do comportamento do consumidor, entre 1997 e 2006. Neste artigo so focalizadas onze tcnicas multivariadas (anlise de regresso, anlise discriminante, anlise de regresso logstica, correlao cannica, anlise multivariada de varincia, anlise conjunta, modelagem de equaes estruturais, anlise fatorial, anlise de conglomerados, anlise de correspondncia, escalonamento multidimensional), as quais tm apresentado grande potencial de uso em estudos de marketing. Foi objetivo no trabalho relatado a anlise da adequao do emprego dessas tcnicas s necessidades dos problemas de pesquisa apresentados nas teses e dissertaes e, tambm, a aferio do nvel de adequao no atendimento de suas premissas. De forma geral, os resultados sugerem a necessidade de um aumento do comprometimento dos pesquisadores na verificao de todos os preceitos tericos de aplicao das tcnicas multivariadas.

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OBJETIVO: Avaliar as evidncias sobre o adoecimento de trabalhadores de enfermagem pelos Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT). MTODOS: Reviso integrativa da literatura utilizando as bases: Biblioteca Virtual em Sade (BVS), BVS Enfermagem, Scopus e Banco de Teses da Universidade de So Paulo (USP) obtendo-se 17 estudos. RESULTADOS: Evidenciou-se que os DORT acometem os profissionais de enfermagem e relacionam-se s condies inadequadas dos ambientes de trabalho, organizao e estrutura do trabalho. CONCLUSO: necessrio investir em programas preventivos, capacitaes, educao em sade, estratgias de interveno e organizao dos servios existentes.

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Resultado de levantamento exaustivo - que localizou 71 estudos - das teses e das dissertaes produzidas no Brasil, entre 1993 e 2007, sobre as diferenas de desempenho escolar entre os sexos, este artigo enfoca 21 trabalhos cujos achados nos pareceram mais relevantes. So pesquisas predominantemente qualitativas e que abordam, principalmente, as sries iniciais do Ensino Fundamental de escolas pblicas em diferentes regies do Pas, tanto em reas urbanas como rurais. Permitem afirmar alguma homogeneidade na cultura escolar, em especial nessas sries, no que tange s opinies das professoras, reafirmando diferenas de comportamento entre meninos e meninas e atribuindo essas diferenas socializao familiar. So escassas as pesquisas que incorporam as falas das crianas e escassos os estudos sobre as camadas mdias. Do ponto de vista terico, poucas pesquisas articulam o gnero a outros determinantes sociais e raras demonstram uma apreenso complexa das relaes de gnero no campo simblico, para alm da interao homem- mulher.

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Desde os anos 50, os fatores de risco para as doenças cardiovasculares passaram a ser valorizados. O gerenciamento de doenças cardiovasculares (PGC) busca a construo da autonomia e melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Em alguns pases, para alcanar esses objetivos, tem sido apontada a utilizao de programas de pagamento por desempenho (PPP) aos mdicos como um dos elementos de melhoria nos processos e nos resultados dos pacientes e na condio de remunerao. O objetivo deste estudo analisar o ponto de vista dos mdicos sobre a implantao dos pagamentos por desempenho vinculados ao PGC em uma operadora de plano de sade. Trata-se de investigao de carter qualitativo, do tipo estudo de caso, apresentando entrevistas semiestruturadas com mdicos participantes ou no do PGC, em setembro de 2009, tendo como referncia as aes implantadas em 2008. Foram entrevistados 23 mdicos (14 homens e 09 mulheres). Como resultado foi observado que o incentivo financeiro reconhecido pelos mdicos como importante, mas no determinante da incluso de pacientes no PGC. O principal motivo apresentado foi a organizao do cuidado, no qual o paciente mais bem acompanhado e controlado, e o trabalho mdico, avaliado segundo parmetros preestabelecidos. O PGC e o PPP tm potencial de transformao do cuidado em sade. O trabalho multidisciplinar e a maior produtividade nos atendimentos no consultrio foram os principais efeitos positivos identificados. Outros estudos so necessrios para acompanhar a evoluo e os efeitos do pagamento por desempenho no trabalho mdico.

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O objetivo bsico do trabalho foi avaliar os custos econmicos relacionados s doenças dos aparelhos respiratrio e circulatrio no municpio de Cubato (SP). Para tanto, foram utilizados dados de internao e dias de trabalho perdidos com a internao (na faixa dos 14 aos 70 anos de idade), na base de dados do Sistema nico de Sade (SUS). Resultados: A partir dos dados levantados, calculou-se o valor total de R$ 22,1 milhes gastos no perodo de 2000 a 2009 devido s doenças dos aparelhos circulatrio e respiratrio. Parte desses gastos pode estar diretamente relacionada emisso de poluentes atmosfricos no municpio. Para se estimar os custos da poluio foram levantados dados de outros dois municpios da Regio da Baixada Santista (Guaruj e Perube), com menor atividade industrial em comparao a Cubato. Verificou-se que, em ambos, as mdias de gastos per capita em relao s duas doenças so menores do que em Cubato, mas que essa diferena vem diminuindo sensivelmente nos ltimos anos.

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OBJETIVO: Analisar os fatores de risco e proteo para Doenças Crnicas No Transmissveis - DCNT nas capitais do Brasil. METODOLOGIA: Foram analisadas informaes provenientes do sistema de vigilncia de fatores de risco e proteo para DCNT por inqurito telefnico - VIGITEL, em 2008. A amostra foi composta por 54 mil entrevistas sendo as frequncias apresentadas para o conjunto das capitais por sexo, faixa etria e escolaridade. RESULTADOS: O estudo mostrou diferenas na prevalncia de fatores de risco e proteo de DCNT entre sexos, idade e escolaridade. Os homens apresentaram maiores frequncias de fatores de risco como fumo, excesso de peso, consumo de refrigerantes, carnes com excesso de gordura e bebidas alcolicas. Os homens praticam mais atividade fsica no lazer. As mulheres se alimentam melhor e referem mais diagnstico mdico de doenças, como hipertenso arterial, dislipidemia e osteoporose, alm de estado de sade ruim. Em geral, os fatores de risco so mais frequentes na populao de menor escolaridade. DISCUSSO: Estas informaes devem redirecionar a implementao das polticas pblicas com foco em um modo de viver mais saudvel e escolhas individuais mais adequadas por parte da populao adulta brasileira.

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As doenças pulmonares intersticiais (DPIs) so afeces heterogneas, envolvendo um elevado nmero de condies, cuja abordagem ainda um grande desafio para o pneumologista. As Diretrizes de DPIs da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, publicadas em 2012, foram estabelecidas com o intuito de fornecer aos pneumologistas brasileiros um instrumento que possa facilitar a abordagem dos pacientes com DPIs, padronizando-se os critrios utilizados para a definio diagnstica das diferentes condies, alm de orientar sobre o melhor tratamento nas diferentes situaes. Esse artigo teve como objetivo descrever resumidamente os principais destaques dessas diretrizes.

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O estudo da dinmica de constituio de uma rede visa identificar que tipos de eventos ocorreram nas conexes entre os ns que levaram a formao da estrutura atual da rede em anlise. Entender esses eventos entender as formas especficas e estratgias de conectividade que deram origem a rede. O presente trabalho tem por objetivo analisar esses eventos geradores com foco especfico em redes de colaborao cientfica, considerando relaes de coautoria e participao em bancas de defesas de teses e dissertaes. Analisando mais de 11.000 documentos especficos da rea das Cincias da Comunicao, propomos dois tipos caractersticos de eventos que pretendem explicar a dinmica de formao das redes em anlise.